[ Ivan Dimkovic @ 28.03.2019. 15:24 ] @
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-03/ucl-wwn032619.php

Citat:

She also experiences very little anxiety and fear, and may have enhanced wound healing due to the mutation, which the researchers say could help guide new treatments for a range of conditions, they report in the British Journal of Anaesthesia.

..

At age 65, the woman sought treatment for an issue with her hip, which turned out to involve severe joint degeneration despite her experiencing no pain. At age 66, she underwent surgery on her hand, which is normally very painful, and yet she reported no pain after the surgery. Her pain insensitivity was diagnosed by Dr Devjit Srivastava, Consultant in Anaesthesia and Pain Medicine at an NHS hospital in the north of Scotland and co-lead author of the paper.

The woman tells researchers she has never needed painkillers after surgery such as dental procedures.


Nije prvi put da se otkriju ovakvi slucajevi, ali ono sto je zanimljivo sto je ovog puta otkriven konkretan gen, FAAH-OUT, koji je inace ranije smatran za 'junk' gen (nefunkcionalan). Ovaj gen regulise endokanabioidnu signalizaciju koja ucestvuje u percepciji bola, raspolozenja i formiranju memorija.

Naravno, zivot bez bola nije bas bezopasan, tako da doticna osoba saznaje da je opekla ruku tek kada pocne da mirise izgorelu kozu.

Ko zna, mozda neki buduci lekovi koji direktno regulisu ekspresiju ovog gena budu daleko bezbedniji analgetici od trenutno dostupnih.

Vise informacija:

https://www.sciencedirect.com/.../article/pii/S0007091219301382
[ Matroz @ 28.03.2019. 17:22 ] @
Ko dijagnostiku na autu.
Senzor dojavi, display ispise: Nema ulja!
Zabodes 3 Evra Kineski hepek u OBD i vozi Misko. Malo karikiram.

Sve je to divno krasno dok se igraju sa trulim babama.
Znajuci lik i dijelo tih Sotona, sumnjam da su im neki buduci lekovi kao briga o coveku krajnji cilj.
Prava frka nastaje kad ti istovare s neba pet bataljona ljudskog sljama u uniformama i niko od njih ne oseca bol…

Naravno, ako neko resi i viljuskicu za baklave moze da iskoristi kao oruzje ali,
ovo je daleko ozbiljnije od viljuske.
Srecom, majka priroda je prilicno iskusna i zahebata neda svu svoju vlast i decu nikom.

Bilo kako bilo, naucnici djavolani jedni, zaista dobra zvaka za kongres.
[ Branimir Maksimovic @ 28.03.2019. 17:37 ] @
Citat:
Ivan Dimkovic:
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-03/ucl-wwn032619.php

Citat:

She also experiences very little anxiety and fear, and may have enhanced wound healing due to the mutation, which the researchers say could help guide new treatments for a range of conditions, they report in the British Journal of Anaesthesia.

..

At age 65, the woman sought treatment for an issue with her hip, which turned out to involve severe joint degeneration despite her experiencing no pain. At age 66, she underwent surgery on her hand, which is normally very painful, and yet she reported no pain after the surgery. Her pain insensitivity was diagnosed by Dr Devjit Srivastava, Consultant in Anaesthesia and Pain Medicine at an NHS hospital in the north of Scotland and co-lead author of the paper.

The woman tells researchers she has never needed painkillers after surgery such as dental procedures.


Nije prvi put da se otkriju ovakvi slucajevi, ali ono sto je zanimljivo sto je ovog puta otkriven konkretan gen, FAAH-OUT, koji je inace ranije smatran za 'junk' gen (nefunkcionalan). Ovaj gen regulise endokanabioidnu signalizaciju koja ucestvuje u percepciji bola, raspolozenja i formiranju memorija.

Naravno, zivot bez bola nije bas bezopasan, tako da doticna osoba saznaje da je opekla ruku tek kada pocne da mirise izgorelu kozu.

Ko zna, mozda neki buduci lekovi koji direktno regulisu ekspresiju ovog gena budu daleko bezbedniji analgetici od trenutno dostupnih.

Vise informacija:

https://www.sciencedirect.com/.../article/pii/S0007091219301382


Nadam se da ce naci nesto efikasnije i dugotrajnije od postojecih lekova za bolove. Mozda je ovaj gen put ka tako necemu.
[ Matroz @ 28.03.2019. 23:34 ] @


7. Ne citirajte bez potrebe

Korisnici često bespotrebno i namerno citiraju poruku i umnožavaju tekst koji se već nekoliko puta pojavljuje na istoj stranici. Brišite delove citata i ostavite samo ono što je zaista neophodno. Ukoliko se poruka na koju odgovarate nalazi odmah iznad vaše, gotovo je sigurno da nema NIKAKVE potrebe za citiranjem jer je jedan pogled na gore dovoljan da se vidi na šta tačno odgovarate. Ako odgovarate na neku poruku u nizu ili na više njih, koristite umerene
Citat:
tagove kako biste dali ostalima do znanja na koji deo teksta se vaš odgovor odnosi, ali NIKAKO nemojte dozvoliti da citat predstavlja veći deo poruke koju pišete.
[ Ivan Dimkovic @ 29.03.2019. 08:40 ] @
Citat:
Branimir Maksimovic
Nadam se da ce naci nesto efikasnije i dugotrajnije od postojecih lekova za bolove. Mozda je ovaj gen put ka tako necemu.


Veliki je to biznis, tako da je R&D zagarantovan. Problem je sto je osim sto prvo moras da razumes mehanizam i to sto moras da imas efikasan mehanizam dostave tamo gde treba da se realizuje funkcija leka, plus takodje ne zelis nezeljene posledice ili (mal)adaptaciju. Sto celu stvar cini prilicno komplikovanom i sto je verovatno jedan od razloga sto smo vec decenijama zakucani na prakticno isti nacin tretiranja bolova sa lekovima koji su podjednako (a nekad i mnogo vise) stetni koliko i korisni.
[ deerbeer @ 29.03.2019. 09:28 ] @
Ovo ce Ameri zdusno da podrze sa velikom lovom, kod njih je 'opioid crisis' dosegao neslucene razmere.

Dokle god se tretira posledica hronicnog bola a ne uzrok, bice i nuspojava, tako da ne ocekujem nista revolucionarno gledano iz ugla pacijenta.

[ Ivan Dimkovic @ 29.03.2019. 09:50 ] @
Ameri vec jako dugo vremena rade na novim analgeticima, od klasicnih (problematicnih) metoda samo jedan opioid je dobio FDA dozvolu u proteklih par decenija i to je kratko pre dobijanja dozvole re-klasifikovan u najstroziju kategoriju kontrole (Schedule 2, prakticno ubica profita) sto je poruka proizvodjacima lekova da moraju naci neke druge metode. Posle prevare Purdue Pharme i stete (i izgubljenih zivota) koji su napravili tesko da ce bilo kome vise proci da podmetne narkotik sa malo "specijalnih" bindera kao nesto sigurno i bez nezeljenih pojava.

Ali cinjenica da posle puno godina razvoja i dalje nema adekvatne zamene govori o tezini problema.

Citat:
deerbeer
Dokle god se tretira posledica hronicnog bola a ne uzrok, bice i nuspojava, tako da ne ocekujem nista revolucionarno gledano iz ugla pacijenta.


Nekad je hronicni bol posledica deregulacije prirodnih mehanizma za kontrolu bola (npr. gubitak difuzne inhibitorne kontrole bola).

Naravno da i to (cest) ima fizicki uzrok ali nekad nije moguce izleciti taj uzrok (npr. ako se radi o nekom defektu gde je zahvat za korekciju visoko rizican) ali je mozda moguce spreciti eskalaciju senzacije bola koja prerasta u nepodnosljiv.
[ deerbeer @ 29.03.2019. 10:50 ] @
Slazem se u retkim slucajevima, ali opioid crisis je skoro globalni fenomen.

Danasnja medicina tretira coveka a i leci ga kao da je robot, kao fizicka masina na molekularno-bioloskom nivou, cesto izuzimajuci psihosomatske uticaje koje mogu dati ozbiljan hronicni fizicki bol.

Po meni najveci napredak u ovom smeru moze dati neuroscience pre nego geneticari i labaratorije.


[ Ivan Dimkovic @ 29.03.2019. 11:04 ] @
Mislim da su neuroscience i genetika vrlo tesno povezani, gotovo svaki od procesa koji neuroscience vidi na nekom, da se tako izrazim, apstraktnom nivou (tipa signalizacija preko odredjenih receptora i njihova regulacija unutar celije) zapravo pocinje ekspresijom gena i odvija se kroz celijske mehanizme za cije je razumevanje neophodno razjasniti "masineriju" koju regulisu geni.
[ Ivan Dimkovic @ 29.03.2019. 15:13 ] @
Citat:
deerbeer
ali opioid crisis je skoro globalni fenomen


Pa i nije bas. Opioid kriza je tipican USA fenomen zato sto su u USA lekari delili teske narkotike cak i za zubobolju i zbog lobiranja farma industrije (Purdue se upravo nagodio za vise stotina miliona $ i sad ce da ih razvale od tuzbi silni roditelji i familije ljudi koji su stradali) su prepisivali lekove sa ekvivalentnim potencijalom zloupotrebe kao heroin ljudima na duzi rok sto je prakticno garantovalo stvaranje zavisnika.

Jedina razlika izmedju Purdue farme i lokalnih pusher-a je sto su vlasnici Purdue pharma-e fin svet u skupim odelima i imali su zakon na njihovoj strani ;-)

Najjaca stvar je da je Purdue reklamirao svoj proizvod kao nesto sto ima mnogo manji potencijal za stvaranje zavisnosti iako su znali da to nije istina na osnovu klinickih podataka.

Bar u Evropi je praksa prepisivanja takvih lekova daleko strozija i obicno ti zubar nece prepisati nesto tog tipa posle vadjenja nerva, niti ce ti lekari prepisati neki tezak narkotik na vise nedelja osim ako stvarno nisi u situaciji da ti bolovi sprecavaju normalan zivot i nema drugog nacina da se rese, ili umires od raka i sl... U USA... pa dovoljno je procitati horor price, bilo je ljudi kojima su doktori prepisivali bukvalno grame dnevno u tabletama, bez blama.

Ceo USA zdravstveni sistem je degutantan, cela ta prica sa Purdue Pharma-om, kako im je McKinsey odradio marketinsku kampanju da "turbocharge-uju" prodaju opijata i neverovatnu kolicinu lobiranja te firme placanjem doktora da dele izuzetno rizicne medikamente kao bombone je nesto sto se ne desava u ostatku civilizovanog sveta.
[ mjanjic @ 29.03.2019. 15:34 ] @
Film "Miss Sloane" (2016) je interesantan film o lobiranju, za razliku od većine ostvarenja njihove kinematografije, "malo" neočekivan obrt na kraju.
Jeste da govori o lobiranju proizvođača oružja, ali ne verujem da su faramceutski lobiji nešto finiji u tom "ubeđivanju" kongresmena i senatora kad treba progurati neki zakon i sl.
[ Ivan Dimkovic @ 29.03.2019. 16:05 ] @
Jeste off topic, ali Purdue je uspeo da izmajmunise mnoge i prevara je funkcionisala godinama dok se gomila smrti od overdoziranja i unistenih zivota nije uvecala do te mere da nije vise bilo moguce lagati.

Inace NYC je upravo podigao optuznice protiv same familije Sackler (vlasnici Purdue farme) a verovatno ce pljustati jos hiljade tuzbi posle nagodbe. Inace ta familija je jedna od najbogatijih u USA.

https://hyperallergic.com/4923...ng-sacklers-and-purdue-pharma/

Zanimljivo citanje koje je sve taktike ova firma koristila da pridobije doktore da de-facto diluju drogu.

Ali, ako nista drugo, posledice svega toga je da nema teorije da FDA vise odobri neki lek tog tipa u bilo kojoj klasi osim CII, sto ce pritisnuti farma industriju da poveca R&D u alternativne metode smanjenja bolova. CII lekovi se prodaju u malim tirazima i regulisani su kvotama + doktori mogu da imaju problem sa DEA-om ako prepisuju previse tih lekova, zato ti lekovi nisu previse zanimljivi sa profitne strane industriji.